有一份百万xg111官方网真的太重要了！

太平洋在线注册下载■■■■■百万xg111官方网，作为四大险种之一，真的建议大家无论如何都要配置上。

■■■■■相信很多朋友在最初接触到企业邮局5858的时候，肯定都有过这样的想法：看病有医保报销，还需要百万xg111官方网吗？

■■■■■医保是国家的福利，确实让我们平时看病省了不少钱。

■■■■■但是它的报销也是有限制的，只能报销医保范围内的费用，另外有些即便是社保内的也只能报销一部分，同时报销会有一定封顶线。

■■■■■这样，对于一些重大疾病根本是不够的，比如高发的癌症，治疗常用的高新技术和特效药没有纳入医保范围，动辄就要大几万，几十万。对于普通家庭来说，是非常大的负担。

而百万xg111官方网的作用就是用来转移医保不报销的大额太平洋费用，防止因病返贫。? ??

下面就以我们一位真实客户理赔案例给大家分享一下，有一份百万xg111官方网有多么重要。

是一位父亲不幸患淋巴癌，庆幸的是孩子提前给配置好百万xg111官方网。

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理赔经过

具体的理赔经过是这样的。

2022年11月的时候，W女士找到我们保瓶儿，想要给自己的父亲投保一份百万xg111官方网。

但是由于当时她父亲已经65岁了，年龄比较大了，再加上过往身体状况有些小异常，所以对于市面上拔尖的百万xg111官方网基本买不上了。

最后在规划老师的建议下，选择了泰康的医小康。

这款产品当时最高投保年龄到70岁，而且健康告知也比较宽松，像甲状腺/乳腺结节、高血压、糖尿病等都有机会买上。

保障上也还不错，唯一不足的就是不保证续保。

顺利保障一年，并且第二年也成功续保，年交保费2466元。? ??

在保障期间，W父亲身体不舒服，去医院检查，最终确诊淋巴癌。

随即安排住院进行治疗，另一边W女士联系到规划老师，咨询理赔的事情。

我们迅速建立专属的理赔群，理赔老师在了解完基本情况后，提出一些常见的理赔注意事项。

诸如，就医医院是否为公立二级以上医院；以及院外药的报销，能用医保的要用医保报销，不然会导致赔付比例减少等等。

由于W父亲的病情比较严重，需要不间断的住院化疗。

所以理赔老师安慰W父亲先安心治疗，保留好理赔资料，等出院后一起理赔。

六个月后，W父亲化疗结束，W女士也准备好相关的理赔材料，找到理赔老师。

理赔老师核对无误后，协助W女士提交理赔申请。

因为涉及金额比较多，保司进行了一定的审核，在一个月左右，W女士才收到理赔款。? ??

理赔明细如下：

理赔金额=（总费用-医保报销-其他途径报销-免赔额-不合理费用）*100%

=(194666.14-114379.82-0-776.25)*100%=79510.07元。

这次治疗前前后后，W父亲一共花费将近20万，其中扣除医保报销和大病报销的114379.82元。

剩下的再扣除空调费以及营养补充类药品这些不合理费用776.25元，最终共理赔79510.07元，相当于企业邮局5858全报销了。? ??

理赔老师核对金额，确认无误，最终该案件顺利结束。

下面再针对此次理赔遇到的细节，说一些我认为值得分享的。

如何核对理赔金额是否正确？

在我们这里理赔过的朋友都知道，在理赔款下来之后，我们理赔老师都会让你们发一下的详细理赔结算单，帮忙核对。

主要是因为有些朋友可能对发票看不懂，或者是报销规则不了解，避免保司有错赔漏赔的情况。

像这次理赔过程中，就出现了小乌龙，理赔款下来后，W女士自身也核对了一下金额，但是由于没搞清楚发票上的自费费用，误以为理赔金额有误差。

所以这里就来教大家怎么去看发票，核对自己的理赔金额。

对于百万xg111官方网的赔付公式，一般是太平洋总费用-医保报销-其他途径报销-免赔额-不合理费用，再乘以对应赔付比例，最后得出的就是该赔付的。

也就是真正自己付的钱，扣除免赔额，乘以对应赔付比例。

而我们如何通过发票看出自己付了多少钱。

我们以W父亲此次的发票举例。

看图片中红色框起来的地方，其中金额合计12041.94，这个很好理解，就是此张发票费用的总金额。

下面的医保统筹基金支付1374.6元，就是医保给报销的部分.

另外呢，W父亲退休前的单位有补充太平洋，所以除医保外，还会额外再报销一笔，算作其他支付5108.45元。

这两项报销完，余下W父亲通过现金支付了5558.89元。

这里面有两个数值个人自付和个人自费。

通常来说，个人自付指的是医保内，未报销的部分。比如这个数据里，是有3421.49元。是在医保报销范围内，但因为报销比例等问题，余下没有报销的。

而个人自费就包括医保范围外的一些药品、自费项目这些。

实际上，即便W父亲的单位有补充太平洋，但其实报销效果，也是有限的。

我们计算下来，总共近20万的花销，其中医保只有4.4万，补充太平洋是7万左右，总共加起来只有11万多。

所以说，总和大家强调，购买百万太平洋的重要性，这主要是真遇到这种大病，会涉及很多医保外的费用。

而这些即便拥有补充太平洋，也只能报销一部分，余下还有很大额的支出，这部分就得靠百万xg111官方网来承担了。

另外再说一句，若涉及理赔金额比较大，具体明细可能会计算不清楚。如果在我们这投保的客户，出险理赔一定要找我们的顾问老师。

我们理赔老师会帮助大家一一核对，保证大家拿到该有的赔偿。

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百万xg111官方网保证续保的重要性? ??

这个案子有一点较为遗憾，就是W父亲买上的产品，是不保证续保的。

这个确实是没办法。

此次案例W父亲，因身体原因，来找我们咨询的时候，就买不上拔尖的百万xg111官方网，最后只能选择核保宽松的1年期产品。

这次理赔结束后，保单也结束了。后续能否在续保上，就要看保司那边审核后的结果，主动权交给保司了。

所以说我们还是优先推荐大家，趁着年轻，身体健康时，考虑20年保证续保的产品，不要拖。

它的优势就是在这20年期间内，不会因为健康、产品停售而影响续保。

但如果身体健康状况不那么理想，也千万不要放弃配置。

可以选择一些健康告知比较宽松，不保证续保的也可以，像现在众安的众民保中端xg111官方网，保障非常好，对既往症人群比较友好。

具体可见我们过往分析的文章。——放开健康告知，就能闭眼冲了？

即便医保改革，我认为百万太平洋仍旧是普通家庭为数不多，可抵御大病风险的工具。现在还没有配置的朋友，一定要抓紧配置上！

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